Groeiende belangstelling kiwimodel op Europees niveau. Antwoord op 'bedreiging voor generische industrie?'
Na de belangstelling voor het kiwimodel bij eurocommissaris Neelie Kroes in haar onderzoeksrapport naar de wanpraktijken van Big Pharma, heeft de Europese Commissie de ‘London School of Economics’ gevraagd een studie te maken over ervaringen met het kiwimodel in Europa.
“1. Background and objective.In an effort to achieve lower pharmaceutical prices, health insurers in the Netherlands have devised a new purchasing method called preference policy. This system of drug reimbursement is comparable to the “Kiwi Model”, where national drug procurement is tendered for drugs with in certain classes, which may include patented, originator drugs.”
De conclusie luidt dat op korte termijn grote kostenbesparingen voor de ziekteverzekeringen mogelijk zijn, maar er worden vraagtekens geplaatst bij de lange termijneffecten die het kiwimodel heeft op de positie van generische farmaceutische industrie.
In een interview in Trends zegt Joris Van Assche van Febelgen: "Het eerste wat gebeurt als kiwi hier écht wordt geactiveerd en op brede schaal wordt toegepast, is dat alle productie van generieke geneesmiddelen hier dreigt te verdwijnen.” (Trends, 17 juni 2010)
Als dat al zo zou zijn in een worst case scenario, dan betekent dat verlies aan borrelnootjes in vergelijking met de mega besparingen die de kiwi realiseert. Er is in dit land namelijk amper of niets aan productie van generische geneesmiddelen. De grootste spelers op de Belgische markt van generische producten zijn zelf eigenlijk grote multinationals die hun geneesmiddelen kopen op de internationale markten (geproduceerd in landen als Indië enz.). Deze bedrijven creëren hier nauwelijks enige tewerkstelling. Het gaat om een paar tientallen personeelsleden, meestal actief in de marketing en verkoop. Eurogenerics, de grootste speler op de Belgische markt met een verkoopcijfer van 140 miljoen euro (50% van de Belgische markt) maakt deel uit van de grote Duitse multinational STADA Arzneimittel AG en heeft in België 140 mensen tewerkgesteld, of één miljoen euro omzet per werknemer ! Dat alleen al bewijst dat er nog heel wat winstmarge zit op de prijzen van generische producten in België, ondanks de felle prijsdalingen van de laatste jaren. STADA zelf dingt echter wel gretig mee bij de openbare aanbestedingen die de Duitse ziekenkassen organiseren. De nummer twee in België op de generische markt is Sandoz met een omzet van zo’n 60 miljoen euro. Sandoz maakt zelf deel uit van de Zwitserse Big Pharma multinational Novartis. De nummers drie en vier zijn Mylan en Docpharma. Respectievelijk 45 miljoen euro en 15 miljoen euro omzet. Beiden maken nu deel uit van de Indische generische gigant Matrix Laboratories Limited. De nummer vier is de Israelische multinational Teva met 14 miljoen euro omzet in België. Alleen al omwille van de massale mensenrechtenschendingen door Israël is dat een bedrijf dat hoe dan ook geboycot dient te worden. De nummer zeven op de Belgische markt is Ratiopharm met 7 miljoen euro omzet. Deze Duitse multinational is de grootste generische producent in Duitsland, waar het ook gretig meedingt bij de openbare aanbestedingen aldaar en is op wereldvlak de nummer drie.
Men kan ook het tegendeel beweren, toepassing van het kiwimodel geeft de generische bedrijven een veel groter marktaandeel. Nu gaat amper 10% van de geneesmiddelen uitgaven naar generische producten. Met toepassen van de kiwi zal dit verveelvoudigen (40 à 50%), en dus de vraag naar generieken echt een boost geven.
Tender systems for outpatient pharmaceuticals in the European Union: Evidence from the Netherlands, Germany and Belgium
London School of Economics
This document has been prepared in the framework of a service contract with the European Commission (Directorate -General for Enterprise and Industry).
Printvriendelijke versieDirk Van Duppen
